失眠第十四讲
70.我国古代怎么认识梦的形成?
在殷墟甲骨文中,“梦"字由象形的床和象形的人组成,而人的头特别大,据说是睡在床上“胡思乱想”。据此推断,祖先对做梦的基本认识为,梦境是在睡眠中发生的思维活动,由各种感觉和思维活动胡乱拼凑而成。中医对梦记载最早见于《黄帝内经》,认为梦的产生与魂魄尤其是魂密切相关,"魂魄飞扬”"即会产生梦境。至于“魂魄飞扬"的原因有三:其一,睡眠时心神相对处于安静和松弛状态,对魂魄制约缓解,魂魄易于飞扬不定而成梦;其二,五脏各自藏神,其中肝主藏魂,肺主藏魄,其气血衰弱则不能藏魂舍魄易使夜间睡眠不深而做梦。其三,心为五脏六腑之大主,心动则五脏六腑皆摇,引起魂魄动摇不定而发梦
71.现代医学如何解释梦境生成?
现代神经生物科学流行的观点是快动眼(REM)睡眠与做梦直接相关,而REM睡眠由脑干主导,因此认为梦是由脑干刺激感觉皮层产生,然后由更高阶的皮层区域处理形成集情绪、人物、场景等于一身的完整梦境。另有研究发现前脑的结构损伤使患者失去做梦的能力,并涉及下丘脑前部和外侧部、杏仁复合体、中隔-腹侧纹状体区域以及边缘下皮质区、边缘前皮质眶额皮质区、前扣带皮质区、内嗅皮质区、岛皮质区和枕颞皮质区。因此认为中脑皮层-中脑边缘多巴胺系统的激活和皮层反向投射是导致做梦的原因,由独立于REM状态的前脑机制引发。总体来说,关于梦境生成的具体机制,尚有待进一步研究。
72.如何从生理学观点认识梦的本质?
梦的生理学基础主要包括三个方面:首先是梦产生的生理结构。研究表明,梦境的产生涉及前脑活动的唤起,包括下丘脑的前部和外侧区域、杏仁核、侧腹纹状体的唤起,同时涉及到枕叶-颞叶-顶叶联结与额叶边缘白质的整合。其次,额叶的神经化学回路从大脑中部向高端传递多巴胺控制着梦的有无,而多巴胺回路被认为可以引发寻求目标的行为和有机体与世界的交往欲望。因此,梦境并非随机产生,而是具有情绪与动机的背景。最后,梦的内容和形式源自退行机制。在觉醒时,心理事件的正常路径直接指向行为,而在做梦时这一路径关闭,因此梦的加工退行离开运动系统而指向知觉系统,因此便人们体验到想象的直觉与认知过程。
73.梦对人有什么积极意义?
现代研究表明,一定数量的梦对人体只有积极意义。第一,梦能使脑的内部产生神经生物化学反应,促进脑细胞的蛋白质合成和更新,有助于脑功能的恢复和加强,帮助调节大脑皮层的兴奋和抑制,并与增进记忆有关。第二,通过梦境,潜意识可以指出或补充意识活动的不足,使精神活动更完善充实,进而调节心理平衡,稳定精神情绪。第三,日本山梨大学的科学家研究发现梦中产生的一种物质能明显提高受试动物的寿命,因此多梦可能与寿命延长有关。第四,梦可启迪创造性思维,有可能为解决问题、甚至是科学尖端问题提供灵感。第五,梦有时可以反映人体内部的病变,有传递早期信息预示疾病发生的作用。
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