脑梗死第十六讲
80.得了脑梗死,还能回到从前吗?
缺血性脑梗死主要是指各种脑血管病变所致的脑部血液供应障碍,从而导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现一系列相应神经功能缺损的一类临床综合征。发生脑梗死并生命体征平稳后,患者应及时进行相应的药物治疗和康复训练,从而帮助缓解病情,提高日常生活能力,重新建立自信心并融入社会生活。但脑梗死本身所带来的脑组织损伤和神经损伤是已经发生的无法通过康复训练恢复如初,患者相应的神经功能肯定会受到影响。但脑梗死患者也不必为此而一蹶不振,虽然神经损伤是不可避免,但仍可以通过积极的药物治疗和康复训练以提高生活质量和生活信心,重新回归社会生活。
第九部分调摄
81.脑梗死患者饮食方面需要注意什么?
在饮食方面,脑梗死患者需进行低脂饮食,并降低胆固醇摄入,同时注重注重多样化饮食。中医认为“五谷为养,五果为助,五畜为益”,日常饮食应以谷类为主,并搭配以丰富的蔬菜、水果;常食用奶类、豆类及其相关制品。适量搭配鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉,摄入过量肥肉和荤油会增加高脂血症的风险,从而不利于脑梗死患者的预后。
82.缺血性脑卒中恢复期患者的合理运动时间和强度?
临床上建议思者在医生的全面评估下,结合自身的症状与表现,选用合适且安全的运动方案,并在社区医生或家属的陪伴下进行康复治疗。对于低危患者来说,以主动活动为主,可以积极地参加社区活动,最大程度地回归社会。对于中危患者而言,可以以主动或者主动辅助运动为主;而对于高危患者,建议采用手法或者借助器械进行康复训练,提高日常生活能力。患者应根据自身身体情况进行适是时间的康复训练,需要注意的是,在运动前患者的心率、血压应该控制在安全范围内,运动后应持续观察5-8mim,确保患者安全。
83.养生功法对于缺血性脑卒中恢复期思者的重要意义?
中医传统养生功法(太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等)具有疏通经络、活血化瘀的作用,运动方式也较为柔和,是中国特有的强身健体运动方式。在缺血性脑卒中的康复训练中运用也较为广泛,能够改善患者的肢体运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。养生功法可能通过提高大脑运动区域注意力控制区域的神经元活动,增强主动肌的肌力协调能力和控制能力,从而改善志者的运动和平衡能力。因此,近年来,临床医生也较为愿意推荐思者采用养生功法作为康复训练的方案。
84.家人如何更好地参与脑梗死患者的功能康复?
家人对脑梗死患者的支持主要体现在辅助康复训练和心理支持上。一方面,缺血性脑卒中思患者需进行及时的康复训练,对于中高危的患者而言,必须有家属在其侧进行身体监测和相关运动方式的辅助配合。另一方面,缺血性脑梗死的患者可能会具有或多或少的自理能力下降,对比以前的生活质量一定会有所下降,这种下降势必会带来较为明显的落差感,患者可能会失去生活及重新融入社会的信心,此时,家属的支持和理解就显得非常重要。此外,脑梗死患者应尽是戒烟戒酒,家人应为其营造无烟无酒的家居环境,以有助于脑梗死志者的功能恢复。
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