得了胸腔积水怎么办?张先生，男，68岁，胸腔积水，成都人，初诊时间2014年8月28日 患者因喘息严重，伴下肢浮肿，到当地医院住院，诊断为心衰，心功能4级，肺部炎症，肾功能减退，胸腔积液，昨日因急性心衰，呼衰，病情危重，进行了抢救，现在稍缓解。 现病人主要由心衰引起的喘专家为您详细讲解，希望对您能有所帮助。

张先生，男，68岁，胸腔积水，成都人，初诊时间2014年8月28日

患者因喘息严重，伴下肢浮肿，到当地医院住院，诊断为心衰，心功能4级，肺部炎症，肾功能减退，胸腔积液，昨日因急性心衰，呼衰，病情危重，进行了抢救，现在稍缓解。

现病人主要由心衰引起的喘憋气促，端坐呼吸，胸腔积液，下肢水肿，眼睑浮肿，大便3次/日，尿少，服用利尿剂，稍有增多，食欲差，进食无味，不能平卧，睡眠差。

治疗：采取中药综合治疗，各15付。

1.中药冲剂：泻下利水，使积存于体内之水从二便而排。按本科确定基本剂量，1付/日，分早、中、晚三次饭后冲服。

2.汤剂：综合治疗，根据病情以，益气利水，养心复脉，宣肺平喘为主。1付/日，水煎两次，早晚各服一次。

【 9.3回访】于8.31开始用药，小便无明显增多，大便尚可，嘱加量服用

【 9. 9来电诉】患者用药9天，自觉喘憋好转，肢体浮肿消退，复查胸片积水基本消退，目前主要表现为大量虚汗，考虑为体质虚弱、心功能差为主因，嘱其现有的药物继续服用，将汤药中加几味收敛止汗之品，到当地药房自购，配入汤药中同煎，观察病情变化

【9.10来电诉】续药各15付，汤药同前。

【9.16来电诉】患者积水消退，已出院，目前主要表现喘息气促，心跳无力，出虚汗现象缓解，血压偏低，收缩压约80-90mmhg，原降压药一直停用未服，强心药也未服用。嘱本科药物继续按时服用，同时服用当地医院所开的强心药物，严格按医嘱服用。

【 9.25回访】诉患者近期病情平稳，仍有活动后喘促，平卧时觉胸闷憋气，坐位缓解，无明显汗出，近几天因出差忘记带药，而停用了2天，又出现了下肢浮肿， 嘱按时用药，并加服利尿剂，勿劳累，防感冒，以防病情反复。续药各30付，养心补肾，健脾和胃，宣肺平喘，利水消肿。

【10.12回访】近日出现喘促，下肢浮肿，血压偏低，之前自行停用利尿剂，现继续服用，浮肿减轻，食欲差，其余可。

【10.23来电】目前病情平稳，自觉怕冷，食少，心肾功能差，续药各30付，益气养心，温肾健脾，宣肺平喘。

现在患者积水基本消失无不适症状，浮肿消退，嘱患者继续用药，巩固治疗。